中医药驰援抗疫一线：世卫组织肯定其作用，17种中医药纳入新冠治疗方案
华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 郭怡琳 于娜 北京报道
近段时间上海疫情波动，很多上海居民均收到政府发放的中医抗疫礼包。4月6日，同济大学附属同济医院中医科主治医师董秋安告诉《华夏时报》记者，本次官方发放的药品包括上海中医抗疫方和连花清瘟颗粒等。其中抗疫方由五味中药（黄芪、芦根、金银花、紫苏叶、藿香）组成，具有益气健脾、化湿解毒作用。抗疫方主要起到预防作用，其针对人群是没有特别症状的普通人群。
在4月5日召开的上海市疫情防控工作新闻发布会上，上海中医药大学附属曙光医院院长、中医疫病防治基地负责人房敏介绍，上海阳性感染者的中药使用率稳定保持在98%以上，上海已累计向各街镇配送超过2100万人份中药预防方药，对尽快建立防疫屏障起到了积极作用。
不仅上海，国内已有多个城市将中医药深度介入防治新冠肺炎全过程。此前，国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。记者查阅方案，专门将中医疗法单列一章，并依据不同辨证分为方药内治法和针灸外治法，其中推荐中成药品17种。
世卫组织认可
随着新冠疫情扩散，中医药治疗效果得到业内广泛认可。
3月31日，世卫组织官网发布《世界卫生组织关于中医药治疗新冠肺炎专家评估报告》（下称报告）。报告指出，中药能有效治疗新冠肺炎，降低轻型、普通型病例转为重症，缩短病毒清除时间，改善轻型和普通型患者的临床预后。因此鼓励成员国考虑中国形成并应用的整合医学模式（中西医结合模式），考虑将中医药纳入新冠肺炎临床管理规划、推进国际临床试验。
而早在今年1月18日，世卫组织总干事谭德塞便在社交媒体上发文：“我会见了中国国家中医药管理局副局长、中国中医科学院院长黄璐琦，讨论中医药在促进民众健康方面所发挥的作用。”该消息曾一度登上微博热搜，网友纷纷评论，中医药抗疫“出圈”了。而后世卫组织邀请各方专家，广泛讨论中医药在新冠治疗中的应用。
报告称，在考虑到轻型病例的研究中，106项研究了中药对发烧的影响，103项评估了中药对咳嗽的影响，94项考虑了中医与疲劳。还有一个多中心随机对照试验的例子，该试验纳入了中国9个省份23家医院的284名患者，给予中药胶囊（连花清瘟胶囊）治疗。据报道，总体来看，与未给予中药干预的患者相比，服用该药的患者症状恢复时间更短。
在上述研究中，21项研究表明，中药有助于缩短核酸转阴时间；另有43项研究表明，中药能够减少非重症患者转重的比例。与这一发现一致的是，另一项非盲、集群随机试验纳入了408名轻型患者，并用另一种中药颗粒剂治疗，降低了患者转重的可能。而整个研究中，未发现与中药相关的严重不良事件。
一位某省级中医药治疗新冠肺炎专家组成员接受《华夏时报》记者采访表示，“我们根据中医学基础理论，坚持整体观和辨证论治，以标本兼治、表里双解为目标，制定个体户治疗方案，极大提高了新冠肺炎轻型及普通型患者的治愈率，减少轻症患者向重症的转化率，降低重症患者的死亡率。截至目前新冠肺炎轻症患者救治中，中医药覆盖率已达100%。”
17种中医药纳入治疗方案
在此之前，国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。记者了解到，较之以往，此次新版诊疗方案调整较大。尤其对中医治疗内容进行了修订完善，调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项等五个方面的内容都进行了重点补充和修订。
据悉，该方案是在认真研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特点和病例特征，深入分析相关研究成果的基础上形成的。记者检索发现，9版方案专门将中医疗法单列一章，并依据不同辨证分为方药内治法和针灸外治法。
在预防方面，江苏康缘药业的藿香正气、安徽济人药业的疏风解毒胶囊作为主要推荐药物。轻症治疗方面，推荐河北以岭药业的连花清瘟胶囊、北京聚协昌的金花清感颗粒、中国中医科学院中医临床基础医学研究所（简称中医临床所）的清肺排毒颗粒、广东一方制药的化湿败毒颗粒、山东步长制药的宣肺败毒颗粒。
方案揭示，重型和危重型确诊病例临床治疗期推荐使用安宫牛黄丸、苏合香丸，或8种中药注射剂。其中包括康缘药业独家品种热毒宁注射液、上海凯宝的痰热清注射液、天津红日药业的血必净注射液、天津天士力的醒脑静注射液等。
值得注意的是，世卫组织报告中称，关于中药注射剂对重症病例有益的证据有限，亟需进一步评估。前述专家组成员则表示，“临床上部分患者使用中药注射剂可能存在过敏情况，这或许是重症患者推荐级略低的原因之一。”
此外，上海市卫健委官方发布的《中医药预防新冠肺炎十问》中，还增加了六神丸用以新冠早期防治。
华安证券研报称，中药新药所处领域竞争格局和延展性良好，多个中药新药打破了治疗领域无中药的局面，作为独家中药存在良好的扩容和替代空间。以岭药业、康缘药业、天士力、等企业获批创新药数量靠前，二级市场也颇受追捧。
重新认识中医药
事实上，早在2020年，武汉第一波疫情阶段中医药便发挥了重要作用，通过临床筛选出的“三药三方”疗效确切。据介绍，“三药”即金花清感颗粒、连花清瘟颗粒和胶囊、血必净注射液。“三方”则是指清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方这三个方剂。中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼曾公开表示，正所谓大疫出良药，每次大疫过后都会出现经典方药。
正是因为“三药三方”的出现，中医药企业迎来利好。近年来，中医药产业得到越多越多的政策加持。
国海证券研报认为，2019 年以来，中药产业已在新药审评、医院使用、医保支持等多维度持续获得国家政策扶持，整体顶层设计已为中药全产业链发展奠定了良好基础，行业拐点已现。
2021年2月，国务院办公厅印发《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》指出，加快推进中药审评审批机制改革，建立中医药理论、人用经验、临床试验“三结合”的中药注册审评证据体系。同年12月30日，国家中医保局印发《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》，从支付端加大对中医药发展的保障和支持力度。
2022年3月底，国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》（下称《规划》）提出，到2025年，中医药健康服务能力明显增强，中医药高质量发展政策和体系进一步完善，中医药振兴发展取得积极成效，在健康中国建设中的独特优势得到充分发挥。《规划》同时指出中医药服务体系、特色人才队伍、传承创新、产业和健康服务业、文化、开放发展、治理水平等方面的具体发展目标，以及十五项主要发展指标。
在此背景下，2017-2021 年，全国共有20款中药新药获批上市；其中，2021年获批 13 款，中药新药发展明显提速，政策层鼓励中药创新发展的指导方向极为清晰。
天风证券认为，全方位的鼓励措施出台将对整个中医药行业发展带来深远的影响。随着政策催化叠加基本面驱动具有较高性价比，中药行业具备一定估值弹性。
“随着中医药治疗新冠肺炎疗效获得世卫组织的认可，我国中医药在新冠治疗等领域望迎来更多机遇，相关领域布局公司受益。”天风证券称。
责任编辑：王瑜 主编：陈岩鹏
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