95岁以上老人看病全免费？其实是这样的

华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 王晓慧 北京报道

80岁以上的老人享受100元养老助残券、90岁以上老人享受的高龄津贴、95岁以上的老人享受补助医疗……北京市涉及到老年人的津贴和补贴体系正在全面扩面。

不过， 据记者了解，对于部分政策，老百姓以及部分居委会的工作人员都不清楚，甚至产生误读。比如，95周岁以上的老人享受补助医疗就等于医疗费用全免么？

“我爷爷今年96岁，属于企业退休职工，医疗费用一直走医保报销的体系，最近才听说，针对95岁以上的北京户籍老人有医疗补助，自费的部分由民政系统进行报销，但是，我问了所属的居委会，他们根本没听说过这回事，后来，我又到街道询问此事才得知，确实有这个政策，但有报销范围，并不是100%全报销。”8月7日，北京市民姚女士接受《华夏时报》记者采访时表示，她以为95岁以上老人的医疗费全部报销，原来只对“自付一”部分进行报销。

只报销“自付一”部分

其实，北京市的这个政策已经发布了多年，近年来，随着高龄老年人数的增加，这类政策愈发引起关注。

2011年，北京市老龄办发布了《关于实施95周岁及以上老年人补助医疗制度的通知》，通知中规定从2011年1月1日起，将享受百岁老人补助医疗人群范围扩大至本市户籍95周岁及以上的老年人，符合条件的老年人在本市定点医疗机构门诊及住院发生的，且符合本市有关医疗报销规定的医疗费用中的个人按比例负担部分，由政府给予补助。经街道初审，由区老龄办审核后报市老龄办审批。

“这个政策是民政系统针对95周岁以上老人医疗方面的一个补助政策，除了自费项目、医保项目以外的自付部分都进行报销，自付二以及挂号费等都不报销。”8月7日，一负责高龄老人医疗报销的工作人员接受《华夏时报》记者采访时表示，医保有起付线和封顶的概念，但那是医保系统的报销规定，民政系统没有这方面的限定，只要是自付一的部分都进行报销。

在北京市门诊收费专用收据上，金额部分都会标注自付一、自付二等信息，自付一是属于医保报销范围内的自付部分，包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分。自付二是自费部分，不在医保报销范围内，同样不在民政系统报销之列。

住院、门诊合并报销

众所周知，由于医疗方式的不同，医保对于住院和门诊的报销比例以及报销范围均有区分，那么，针对95岁以上北京户籍老人的医疗补助是否需要分别进行报销？

“这个在报销上并没有区分，当事人将相关票据统一拿给街道，然后，街道三个月递交一次材料，基本上一个月的时间，当事人就可以拿回报销款项。”上述工作人员表示，就目前来看，参与这个政策的人并不是很多，毕竟，95岁以上年龄的人数并不是很多，其中，还有部分享受公费医疗的机关单位退休人员，还有一部分享有单位二次报销的退休人员，不过，随着人们寿命的增加，该类政策的受众人数会越来越多，也会越来越受到关注。

上述工作人员告诉记者，她所管辖的社区有4000多人，其中，95岁以上的老人只有两名。

根据2011年政策发布时的数据来看，北京当年95岁以上的老人有5000余名。此后，记者通过梳理并未发现专门针对95岁以上老人的统计数据，不过，有这样一组2016年发放补贴的数据：北京市为59.5万80周岁及以上老年人，发放居家养老服务补贴5.8亿元；为4.4万90周岁及以上老年人，发放高龄津贴5134万元，其中对90岁以上老年人每人每月发放100元；对100岁以上老年人每人每月发放200元，均以现金方式发放；为符合条件的95周岁及以上老年人，发放医疗补助2957人次，合计777万元。

据记者了解，除了北京以外，广东等部分地区也针对高龄老人实施了相关政策，在职工医疗保险或城乡居民医疗保险报销后，剩余部分通过免费医疗结算系统即时一次性结算。

责任编辑：李明徽；主编：陈岩鹏

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