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新版医保目录发布!药品均价降幅超50%,3款国产PD-1抗癌药均纳入

作者:孙源 于玉金

来源:华夏时报

发布时间:2020-12-28 18:40:52

摘要:12月28日,2020年新版国家医保目录出炉。国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》,共有119种谈判成功。

新版医保目录发布!药品均价降幅超50%,3款国产PD-1抗癌药均纳入

华夏时报(www.chinatimes.net.cn)记者 孙源 于玉金 北京报道

12月28日,2020年新版国家医保目录出炉。国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》,共有119种谈判成功,其中目录外药品谈判成功96种,目录内原有药品谈判成功23种,谈判成功率高达73.46%,谈判成功的药品均价降幅过半,约50.64%。

此前在12月14日,为期3天共33场的医保目录谈判牵动人心,共162种独家药品参加了现场谈判,包括目录外药品138种和目录内药品24种。目前,新版目录内药品总数2800种,其中西药1426种,中成药1374种。目录内中药饮片未作调整,仍为892种。

《华夏时报》记者在当日召开的新闻发布会现场了解到,新版目录于2021年3月1日启用,新纳入药品的协议有效期截至2022年12月31日。

相关上市公司股价走势当日随消息振动,其中,百济神州(06160.HK)盘中一度涨超3%,君实生物(688180.SH)最高涨2.8%。恒瑞医药(600276.SH)则高开低走,收盘跌3.49%,近日,因业内传出其医保谈判成功,该公司股价已屡创新高,两周以来涨超20%。

谈成119款价格平均降幅过半

今年的医保目录调整有何特点?

国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军首先强调的是“保基本”,确保医保基金支出可控。其中,通过调出临床价值不高药品、谈判降低目录内费用明显偏高的药品、专项谈判到期药品的价格,特别是近年来集中带量采购“以量换价”进一步挤压药价水分,实现“腾笼换鸟”,确保基金基本平衡。

其次,除谈判药品数量最多外,此次目录新增的119种药品的疾病覆盖范围较广,涉及PD-1、红斑狼疮用药、抗抑郁症用药、儿童用药等共31个临床组别,占所有临床组别的86%。

本次调整还首次设立了目录内药品降价谈判。进一步降低价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品,这些药品单药的年销售金额均超过10亿元,经过谈判,14种药品成功保留在了目录内,均价降幅达43.46%。

熊先军表示,本次调整高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作,将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。

值得注意的是,为更好满足患者对新上市药品的需求,今年8月17日前上市的药品均被纳入此次调整范围,有16种今年新上市的药品被纳入目录,释放出支持新药的导向。

今年的谈判成功率为73.46%,和去年150个药品共谈成97个相比,提高近10%,平均降幅为50.64%,低于去年的60.7%。熊先军在接受《华夏时报》等媒体记者采访时称,此次调整,“谈出的”和“谈进的”药品占用基金额度相差不多。

3款国产PD-1肿瘤药均纳入

不得不提的仍是关注度最高的PD-1/L1单抗肿瘤药。三家国资企业的PD-1单抗药齐齐入围,包括百济神州(06160.HK)的替雷利珠单抗(商品名:百泽安)、君实生物的特瑞普利单抗(商品名:拓益)和恒瑞医药的卡瑞利珠单抗(商品名:艾瑞卡)。加上在去年纳入医保的信达生物(01801.HK)的信迪利单抗注射液(商品名:达伯舒),截至目前,已上市的4款国产PD-1全部进入医保。

虽然医保局并未公布每款入围药品谈成价格,但这三款PD-1单抗药的年费用已被业内传出约在5万元,再按照70%的医保报销比例,患者一年只需自费约1.5万元。信迪利单抗进入医保前的价格是7838元/100mg,根据用量计算,每年使用该药要花费26.9万元,而去年进入医保后降至2843元/100mg,每年9.7万元,使用信迪利单抗只需自费2.73万元/年。

这一结果不出意外,此前在12月16日,上述三家企业以及默沙东、百时美施贵宝、阿斯利康、罗氏参与PD-1/L1药物谈判,当日业内即传出相关结果,外资PD-1/L1药物生产企业全体出局。

在其他抗肿瘤药方面,新纳入的单抗类药物还涉及德国默克的西妥昔单抗(结直肠癌用药)、三生国健的伊尼妥单抗(乳腺癌用药),蛋白激酶抑制剂类药物涉及豪森药业的氟马替尼(白血病用药)和阿美替尼(肺癌用药)、日本卫材的仑伐替尼(肝癌用药)、百济神的泽布替尼(淋巴瘤、白血病用药)、西安杨森的伊布替尼(淋巴瘤、白血病用药)、再鼎医药的尼拉帕利(卵巢癌用药)、阿斯利康的奥拉帕利片(卵巢癌、输卵管癌等用药)和奥希替尼(肺癌用药)等16款。

据《华夏时报》记者在发布会现场通过谈判专家了解,医保目录内原有的数款“替尼”类抗癌药也相应降价。

此外,新进新药还包括诺和诺德的德谷门冬双胰岛素注射液、礼来的GLP-1受体激动剂度拉糖肽、赛诺菲的特应性皮炎生物制剂度普利尤单抗、先声药业(02096.HK)的脑卒中新药依达拉奉右莰醇注射用浓溶液(商品名:先必新)等。而部分价格特别昂贵的特殊罕见病用药,由于远超基金和患者承受能力,暂时无法纳入基本医保支付范围,包括渤健的治疗脊髓性肌肉萎缩症用药诺西那生钠注射液等。

责任编辑:黄兴利 主编:寒丰


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