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全国政协委员孙洁为农民工代言:放开肺病诊断及加大帮扶力度

作者:王晓慧

来源:华夏时报

发布时间:2018-3-8 10:22:53

摘要:“关注农民工始终是我提案的主题,从一开始的欠薪问题,到后来的社保问题,再到现在的社会融合等问题,实际上是农民工在不同时期社会问题的演进。”3月7日,孙洁接受《华夏时报》记者采访时表示,今年涉及农民工的提案有《关于加强患尘肺病农民工医疗救治和工伤保险的建议》等。

全国政协委员孙洁为农民工代言:放开肺病诊断及加大帮扶力度

本报记者 王晓慧 两会报道

跟往年一样,今年全国政协委员、对外经贸大学保险学院副院长孙洁的提案依然是为弱势群体发声和代言。

记者从拿到的提案中看到,孙洁所提交的提案接近20条之多,其中,大部分是围绕社保、商保领域,比如关于进一步完善建筑业农民工工伤保险政策的提案、关于居家养老服务社区化发展的提案、关于进一步完善和发展大病保险制度的提案等内容。

“关注农民工始终是我提案的主题,从一开始的欠薪问题,到后来的社保问题,再到现在的社会融合等问题,实际上是农民工在不同时期社会问题的演进。”3月7日,孙洁接受《华夏时报》记者采访时表示,今年涉及农民工的提案有《关于加强患尘肺病农民工医疗救治和工伤保险的建议》《关于进一步完善建筑业农民工工伤保险政策的提案》以及《关于结合精准扶贫政策救助尘肺病困难家庭的建议》等。

中国是一个无可争议的农民工大国,作为中国身份地位最为特殊的一群人,农民工代表着中国一个时代的辉煌。根据人社部统计,我国现有农民工2.87亿,已经成为中国产业工人的主体,成为中国现代化建设的重要力量。

建议通过立法方式放开尘肺病诊断

尘肺病是中国最严重的职业病,发病率高居职业病之首。

据国家卫计委的统计,尘肺病占到职业病总人数的近90%,2016年报告职业病总数为31789例,其中尘肺病27992例,占总报告病例数88%,目前尘肺病的病死率为22.04%。

尘肺病诊疗形势十分严峻。由于尘肺病是一种职业病,职业病诊断需要满足相关法律法规的各项条件,故很多患者诊断困难,救治困难。2013年颁布实施的《职业病诊断与鉴定管理办法》和于1987年颁布实施的《尘肺病防治条例》中也没有明确尘肺病患者的诊断问题,很多拿不到职业病鉴定的人也无法拿到临床性的诊断证明。2016《加强农民工尘肺病防治工作的意见》(下称《意见》)颁布之后,情况有所改善,但各地落实情况不一,仍然有很多患者确诊无门,保障缺失。

据记者了解,尘肺病患者中农民工有90%,占到了绝大多数,他们因病返贫、因病致贫、贫病交加,其中生活境况悲惨至极者不在少数。

“就目前来看,我国尘肺病临床诊断中依然存在一些问题。”孙洁表示,首先,尘肺病临床诊断各地情况不一。因为尘肺病是一种典型的职业病,只能在国家授权的职业病诊断机构进行职业病诊断。可喜的是,根据《意见》中第三部分“认真做好尘肺病诊断鉴定和医疗救治工作”的要求,很多地方都放开了尘肺病的医学诊断,但各地发展参差不齐,尘肺病诊治仍是尘肺病人面临的主要困难。其次,没有通过立法手段放开尘肺病诊断。对于没有达到法律法规规定的条件从而无法拿到职业病诊断,但是确实身患尘肺病的病人,应当可以由一般的医疗卫生部门作出尘肺病的诊断证明,从而方便他们寻求其他的救济途径。目前没有法律明确规定尘肺病诊断可以由一般的医院进行,虽然在《意见》中有体现,但是效力不够强,从而导致执行力不足,各个地方落实情况不一致。

为此,孙洁建议,通过立法方式放开尘肺病诊断的政策。首先,将《意见》中的各项规定尽快落实到法律法规中去,使对尘肺病农民工问题有利的各种政策能够有较强的法律效力和执行力。其次,尽快出台《高危粉尘作业与高毒作业职业卫生管理条例》,以弥补《尘肺病防治条例》的不足。最后,将“劳动者有粉尘接触史且临床表现以及辅助检查结果符合尘肺病特征的,医疗机构应当及时作出尘肺病相关临床诊断”纳入相关法律法规中。

结合精准扶贫政策加大帮扶力度

诊断固然重要,但最关键还是治疗。

据孙洁了解,大部分涉尘企业属乡镇小企业,没有为职工缴纳工伤保险,致使农民工得尘肺病后不能通过工伤保险基金得到医疗救助,同时,尘肺病也不在新型农村合作医疗保障范围内。这些尘肺病人自己生活费尚无着落,而一次治疗多则十余万少则几千的治疗费用,更无法负担。许多尘肺病农民工家庭因此倾家荡产、负债累累,而且随着病情的加重,花的钱只会越来越多。入不敷出的家庭经济让尘肺病农民工有病不敢看、有病不能看,大部分尘肺患者处于病无所医的等死状态。

据记者了解,尘肺患者发病年龄在30-50岁之间的占到总人数的90%以上,都是家里的经济支柱。他们患病后丧失劳动能力,家里断了生活来源,而巨额治疗费又使尘肺家庭不堪重负,倾家荡产。他们的妻子因此要承担照顾生病的丈夫和学龄期的孩子的重负,很多尘肺家庭的孩子面临辍学。并且大部分尘肺病农民工“上有老,下有小”,赡养和抚养的压力均较大。这些尘肺病农民工的家庭经济状况十分糟糕,大部分人过的是收不抵支的生活,他们的年平均支出大大超过年收入,很多家庭年平均支出是年平均收入的近2倍及以上。

尘肺病问题已经日益成为影响地方发展和稳定的大问题。由于许多尘肺病人生活困难,结合所需救助的尘肺病人的具体情况,推进精准扶贫,加大帮扶力度,切实解决特困尘肺病农民工医疗和生活问题、全力维护尘肺病农民工职业健康权益,使地方发展得以稳步向前。

就此,孙洁建议,首先,结合《扶贫开发建档立卡工作方案》,对尘肺病农民工进行专项建档立卡,精准识别,了解贫困状况,分析致贫原因,摸清帮扶需求,落实帮扶措施,开展考核问效,实施动态管理。以县为单位,对全部尘肺病农民工情况进行监测评估,分析掌握尘肺病农民工扶贫开发工作情况,为开发决策和考核提供依据。其次,结合精准扶贫“干部驻村帮扶机制”,建立帮扶尘肺病农民工家庭驻村工作组,每个尘肺病农民工家庭都有帮扶责任人。第三,结合精准扶贫“改革财政专项扶贫资金管理机制”。各级政府应增加财政尘肺病农民工专项扶贫资金投入,利用政府购买公共服务等手段,解决尘肺病农民工家庭创业问题。第四,结合精准扶贫“完善金融服务机制”,与以上第三条政府购买公共服务相结合,由经验丰富的社会组织给予尘肺病农民家庭妇女以创业指导,并在尘肺病农民家庭中推广小额信用贷款,助力尘肺病农民家庭创业成功,以逐步保障尘肺病农民家庭拥有较好的生活来源。第五,对于家庭困难的尘肺病子女上学问题,可结合政府购买公共服务以及减免其学费的方式加以解决,亦可同时鼓励尘肺病家庭的子女,在当前的农村定向向医学方面发展,积极投身基层职防、公卫建设。

责任编辑:李明徽;主编:陈岩鹏


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