我国精神障碍者接近千万 高达79.8%患者有康复需求

华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 王晓慧 北京报道

在绝大多数人眼里，75岁本应是在家含饴弄孙、颐养天年的年龄。

然而，家住北京市朝阳区双井街道双花园社区的王树友（化名）老人，却是满脸愁容、满头白发，看上去比实际年龄至少苍老了十岁。

26年前，王树友的独生女儿高考时出现幻听，后诊断为一级精神残疾，从此全家进入了一种异常状态。此后，女儿还曾三次服药自杀，虽然都被半夜抢救过来，但孩子的生存状态以及因担心自己死去而无人照顾女儿的那种焦虑，像块大石头一样压得王树友喘不过气来。

根据中国精神卫生调查结果显示，我国约有16.57%的人群受到各类精神和心理问题的困扰。第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国现有精神残疾人827万，约占8502万残疾人口总数的10%。该疾病这对于患者本人以及家属都是一种煎熬。

世界精神卫生日来临之际，10月9日，中国残联在京举办精神残疾康复交流活动。中国残联副主席黄悦勤、中国残联副理事长贾勇出席会议并讲话。民政部社会事务司、中国残联康复部、中国精协有关负责同志和北京大学第六医院、北京安定医院、北京朝阳三院相关专家，北京市残联、部分基层残疾人工作者、医务工作者、残疾人家属及媒体记者参加了交流活动。

16.57%的人群受到精神心理问题困扰

精神心理问题是全球性的重大公共卫生问题和突出的社会问题。随着我国社会转型进程加速，人们的生活节奏不断加快，社会竞争压力不断增加，精神障碍患者数也在增加，个人极端情绪引发的恶性案件时有发生。

毫无疑问，精神疾病已成为严重的全球性公共卫生问题，影响着不同年龄、不同文化、不同社会经济地位的人群。

2014年开展的中国精神障碍疾病负担及卫生服务利用研究结果显示，我国约有16.57%的人群受到精神障碍的困扰。绝大多数严重精神障碍患者需要长期服药治疗和监护照料，现行的医疗保障、医疗救助等相关政策不能完全解决其家庭医疗、康复经济负担重的突出问题，因此，精神障碍不仅对人民群众健康和健康中国建设构成巨大的挑战，也是造成贫困和妨碍脱贫的重要因素。

据记者了解，有的患者严重以致于不能进行正常的生活、工作、学习，由于病症导致失业，辞职，丧失生存技能，不能满足自己和家人生活底线，贫困潦倒，受到社会遗弃和歧视。对患者造成很大心理负担。

为此，党中央、国务院高度重视精神心理卫生工作，多次作出重要指示批示。2013年，《精神卫生法》颁布实施，精神卫生工作纳入法治化管理。近年来，国家层面部门协同工作机制逐步完善，《关于加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助工作意见》、《关于加强心理健康服务的指导意见》、《关于实施以奖代补政策落实严重精神障碍患者监护责任的意见》、《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》等政策文件先后印发，中央政法委、卫生健康委牵头开展全国精神卫生综合管理试点和全国社会心理服务体系建设试点也渐次推开。

贾勇指出，“今年，面对新冠疫情的突然爆发，中央领导多次就做好重点人群的心理疏导和心理干预作出批示，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制领导小组牵头印发了《新冠肺炎疫情心理疏导工作方案》和《新冠肺炎疫情防控常态化下治愈患者心理疏导工作方案》等文件，对进一步做好精神障碍者、新冠治愈患者等重点人群的心理疏导作出专门部署，确保了精神障碍者的治疗和康复不受疫情影响，为抗疫成功也作出了我们应有的贡献。”

据记者了解，国民精神健康和享受精神卫生服务的水平已成为衡量一个国家社会文明程度的重要标志之一，也直接影响到社会的和谐与发展。

79.8%的精神障碍者有康复需求

康复是改善残疾人生存状况、提高残疾人生活质量、增强残疾人发展能力的重要手段。精神障碍者同样如此。

“绝大多数严重精神障碍患者及精神残疾人缺乏劳动能力，需要长期服药治疗和监护照料，现行的医疗保障、医疗救助等相关政策不能完全解决其家庭医疗、康复经济负担重的突出问题，也成为因残致贫、因残返贫的重要因素。”贾勇表示，精神残疾人中，有康复需求的比例为79.8%，是各类别残疾人中最高的。

在贾勇看来，社区康复贴近残疾人、简便易行，适合我国国情，是提供残疾人康复服务的重要途径。

党的十八大以来，党中央、国务院对残疾预防与残疾人康复工作高度重视，习近平总书记在全国卫生与健康大会上讲话强调“要增强全社会残疾预防意识，重视残疾人健康，努力实现残疾人‘人人享有康复服务’的目标”；国务院《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》、《“十三五”加快残疾人小康进程规划纲要》明确提出：到2020年，残疾人基本康复服务率达80%的目标；党的“十九大”更进一步提出“发展残疾人事业，加强残疾康复服务”的新要求。

党中央、国务院的关怀、重视为加快残疾人康复事业发展、改善残疾人康复状况指明了方向，提供了强大动力。为贯彻落实好党中央、国务院关于残疾预防与残疾人康复工作的一系列部署和要求，2017年10月,民政部、财政部、国家卫健委、中国残联共同印发《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》(民发[2017]167号)，中国残联在民政部等部委和北京大学第六医院的支持下，积极做了一些UFE精神障碍社区康复服务的探索工作。

北京市残联、朝阳区残联等项目点残联积极努力工作，项目取得很好的成效。

2019年12月，朝阳区双井街道开展残疾人康复的“悟菲”《鉴进课堂》项目，王树友给女儿报了名，经过几次的康复活动，女儿在心理和行为上变化很大，比如参加了街道老年大学的书画班。女儿病情的稳定，使王树友一家人又回到了基本正常的家庭生活中。

据记者了解，患者家属专家精神障碍社区康复服务模式（User Family Expert，简称“UFE”）是源自意大利的一种精神障碍者互助社区康复模式，最早由北京大学第六医院引进我国，是通过专业培训精神障碍康复者或家属，使其具备服务其他精神障碍者的能力，以实现自助互助、社会康复和扩大精神障碍者社会服务的一种社会工作方法。

2018年起，中国残联在北京大学第六医院的支持下，在北京市朝阳区、哈尔滨市南岗区、南京市鼓楼区和昆明市西山区开展了患者家属专家精神障碍社区康复服务试点项目，累计为2000余名精神障碍患者提供服务。

责任编辑：方凤娇 主编：文梅

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